Как часто нужно проверять уровень сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови при диабете может привести к проблемам со зрением, заболеваниям сердца, инсультам, повреждению нервов и другим серьёзным осложнениям.

Избежать этих осложнений можно, если контролировать уровень сахара в крови. Питание, физическая активность, стресс и даже режим сна — все эти факторы могут влиять на уровень глюкозы.

Что такое глюкоза в крови?

Когда вы едите углеводы, они расщепляются в организме на глюкозу — основной источник энергии для клеток. Поджелудочная железа контролирует уровень глюкозы в крови и выделяет гормон инсулин, который помогает глюкозе проникать в клетки, где она используется в качестве топлива.

Часть глюкозы всегда остается в крови и связывается с белками, такими как гемоглобин. Это нормально, но если уровень сахара становится слишком высоким, это может привести к проблемам. «Представьте, что вы пролили что-то сладкое на пол. Всё становится липким, — объясняет доктор Сьюзан Спратт из Университета Дьюка. — То же самое происходит и в организме: сахар оседает на стенках сосудов и нарушает их работу».

Когда уровень сахара в крови постоянно высок, организм может начать сопротивляться инсулину, что приводит к тому, что клетки перестают эффективно поглощать глюкозу. В ответ поджелудочная железа производит больше инсулина, но со временем не справляется с нагрузкой. Это приводит к повышенному уровню глюкозы в крови и, в конечном итоге, к преддиабету или диабету.

Как измеряется уровень сахара в крови?

Для диагностики уровня сахара в крови используются два основных теста. Тест на гликированный гемоглобин (A1C) показывает, сколько глюкозы прикрепилось к красным кровяным клеткам за последние три месяца. Этот тест даёт представление об общем уровне сахара за длительный период. Анализ крови на глюкозу показывает, сколько сахара содержится в крови в конкретный момент времени.

Для измерения уровня глюкозы в крови врачи обычно берут кровь из вены. Тесты могут проводиться как натощак (после 8 часов без пищи), так и без учёта времени последнего приёма пищи, однако для диагностики диабета важно сдавать кровь натощак.

Какие результаты считаются нормальными?

Для теста на уровень глюкозы натощак нормальным считается показатель ниже 5,6 ммоль/л (100 мг/дл). Показатели между 5,6 и 7 ммоль/л (100–125 мг/дл) говорят о преддиабете, а 7 ммоль/л (126 мг/дл) и выше — о диабете.

Тест на гликированный гемоглобин A1C не требует голодания. Нормальный показатель для этого теста составляет до 5,6%. Значения от 5,7% до 6,4% указывают на преддиабет, а 6,5% и выше — на диабет.

Как часто нужно проверять уровень сахара?

Всё зависит от состояния вашего здоровья и факторов риска.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует начинать проверку уровня сахара в крови у взрослых с избыточным весом или ожирением, если у них есть дополнительные факторы риска. К таким факторам относятся наличие родственников с диабетом, сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление или синдром поликистозных яичников. Также повышенный риск имеют представители афроамериканской, латиноамериканской, азиатской, коренных американских и тихоокеанских островных популяций, у которых диабет встречается чаще, чем у белых из-за биологических и социальных факторов.

Если у вас диагностирован преддиабет, рекомендуется проверять уровень сахара в крови раз в год. Если результаты в норме, повторный тест можно делать каждые три года. Тем, у кого нет факторов риска, проверку сахара в крови следует начинать с 35 лет.

Как еда влияет на уровень сахара в крови?

Продукты, богатые углеводами — макароны, рис, хлеб и картофель, а также сладости, такие как печенье и газированные напитки — вызывают повышение уровня сахара в крови. Когда уровень сахара резко повышается, поджелудочная железа начинает выделять много инсулина, что может привести к резкому падению сахара в крови, оставляя чувство усталости и вызывая сильные приступы голода.

Приём пищи, богатой белками и жирами, вместе с углеводами, помогает замедлить их усвоение, что стабилизирует уровень сахара в крови. «Повышение сахара происходит не так резко, и его снижение не такое быстрое», — объясняет доктор Элизабет Халприн.

Пропуск приёмов пищи или злоупотребление алкоголем (особенно на голодный желудок) может привести к резкому падению уровня сахара в крови, особенно у людей с диабетом.

Что ещё может вызвать скачки или падение сахара в крови?

Физическая активность помогает снижать уровень сахара, так как мышцы используют глюкозу для энергии. Кроме того, физическая активность способствует снижению жировой массы, что уменьшает резистентность клеток к инсулину.

Стресс также может повышать уровень сахара в крови. Гормон кортизол, выделяемый во время стресса, стимулирует печень к выбросу глюкозы в кровь. Недостаток сна вызывает аналогичное повышение кортизола, что может затруднить контроль уровня сахара, особенно если плохой сон ведет к ухудшению питания и снижения физической активности.

Как поддерживать уровень сахара в норме?

Врачи рекомендуют людям с диабетом или преддиабетом составлять тарелку следующим образом: половина тарелки — это зелёные овощи, четверть — белковая пища (рыба, бобовые), и четверть — углеводы, такие как цельнозерновые продукты. Такой подход полезен для всех, даже если у вас нет диабета.

Очень важно подбирать подходящие продукты в зависимости от культурных и личных предпочтений. «Вы не можете просто сказать человеку, который привык есть рис и бананы, чтобы он перешёл на салат. Это не сработает», — отмечает доктор Халприн. Вместо этого можно предложить уменьшить порции риса и добавить больше бобовых, которые содержат много белка и клетчатки. Белый рис можно заменить на бурый, чтобы снизить скачки уровня сахара.

Какие лекарства помогают снизить уровень сахара?

Если изменения в питании и образе жизни недостаточно эффективны, врачи могут назначить лекарства. Одним из наиболее распространённых препаратов является метформин, который помогает печени вырабатывать меньше глюкозы. Другие препараты, такие как сульфонилмочевины, стимулируют поджелудочную железу к выделению большего количества инсулина, но они могут вызывать падение сахара ниже нормы и способствовать набору веса.

Современные препараты, такие как Оземпик и Жардианс, хотя и более дорогие, помогают снизить уровень сахара и способствуют похудению. Инсулин, который необходимо вводить инъекционно, часто применяется, когда другие лекарства не дают нужного эффекта.

Заключение

Важно контролировать уровень сахара в крови не только для предотвращения преддиабета и диабета, но и для поддержания общего здоровья. Питание, физическая активность, стресс и сон играют ключевую роль в этом процессе. Если изменения в образе жизни не помогают, не стоит избегать лечения с использованием лекарств — это поможет снизить риски серьёзных осложнений в будущем.

По материалам сайта NYTimes

Другие статьи